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邵武市民办养老机构现状与发展
发布时间:2015-07-20 15:43
来源:邵武市城调队
作者:王娟
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邵武市重视养老事业发展,在2008年10月就出台了《邵武市人民政府关于加快养老机构发展的实施意见》。目前,正在运营养老机构有3家。其中,非营利性民办养老机构2家,“邵武市九九老年公寓”,核定床位110张,平均入住率64%;“邵武市爱心老年公寓”,核定床位355张,平均入住率61.6%。根据《南平市财政局,南平市民政局关于转发《福建省非营利性民办养老机构省级专项补助资金使用管理办法》的通知》(南财社〔2013〕13号)文件,床位运营补贴标准为全年每月入住率达到60%以上的,按年平均入住床位数和每床位不低于1000元标准给予床位运营补贴。省级标准按上述标准50%的比例给予补助,落实2013年度床位运营补贴24.1万元(省级补助12.05万元,市财政配套12.05万元)。公办养老机构1家,即邵武市福利院,养老床位70张,收住“三无”老人45名。孤残儿童45人,孤儿保障标准1200元/人/月。邵武市15个乡镇普遍建立了乡(镇)敬老院,床位725张,全市五保老人476人,供养老人120人,占25.2%。据统计,全市60岁以上老人 40726 人,床位1260张,全市每千名老年人拥有养老床位30.9张。
邵武市鼓励社会力量参与养老服务事业。引进福建创豪置业有限公司,拟开办古山溪养老度假小镇,项目规划建设用地200亩,设置床位360张,邵武市城市开发建设领导小组已形成会议纪要,就该项目选址及规划方案取得了一致的工作意见,已经工商登记,该项目正在可行性调研中。引进邵武市宏光投资管理有限公司,项目规划建设用地200亩,设置床位300张,已经工商登记,该项目正在可行性调研中。
加大培训力度,为养老机构提供技能人才保障。截止目前,参加各级培训27人,其中参加省民政培训中心、南平市养老护理员培训班22人。
一、邵武市民办养老机构现状
(一)              爱心老年公寓
创建年份
机构资质
从业人员人数
从业人员执证情况
护理人员人数
床位数
入住率
价格(元/月)
 2008年5月
非营利性医疗机构许可证 
93 
 30
26 
355
62% 
1200-2800
该老年公寓为护理型养老机构,实行养、护、医结合。目前共有从业人员93人,其中具有医师、护工执业证书30人。在院的所有老人均有参加养老服务机构责任保险,180元/人,费用由民政局、养老机构各出50%。从业人员均有参加养老保险、医疗保险及人寿意外伤害险。
2012年老年公寓亏损2.3万元,2013年营业状况开始好转,盈利6.7万元,2014年比2013年略有增长,盈利8.4万元,同比增长25.37%。
老年公寓发展较为平稳,收支基本平衡。制定了许多相关制度,确保服务到位。如《老年公寓护工管理机制》、《护工值夜班工作规则》、《护工组长副组长考评责任》等,同时修正了《爱心老年公寓护理服务内容》。相关制度的建立有力地促进了各项工作的顺利开展。同时重点抓好环境、医疗、服务、饮食四方面常规检查,促进责任落实。在检查中侧重“服务内容与服务态度、责任落实与服务水平、工作失职与责任追究、个性服务内容与共性服务内容”的了解和落实程度。2014年,分别进行了岗位培训、问题反映督查、卫生专项检查、交接班专项督查等。做好责任落实与责任追究相结合,对工作不落实、责任不到位、工作出现过失的给予责任人以予经济处罚,计不完全统计已处罚各种责任不落实、工作出现失职的20余人次,纠正各种不良做法50余次,有效地遏制了工作不负责任的不良倾向。2014年8月5日市消防、安监、民政、防疫等五家到公寓检查,对消防、用电、饮食提出了整改要求,尤其是对消防安全、用电安全提出了整改意见。针对整改意见,总务、行政及时抓落实,安全得到全新改观,整改基本落实到位,安全隐患基本得到消除。由于该养老院是实行养、护、医三结合,康复医院就在养老院边上,故老人医疗救治及为便利。
目前获得的政策主要有:1、水、电费价格与居民用户同价;2、省老龄基金不定期给予扶持,目前共提供护理床6床,资金3万元余元;3、床位运营补贴,按年平均实际入住床位数给予1000元/床补贴;4、所有老人全部投有人保财险,费用由民政局负责50%,该机构负责50%。
 
(二)九九爱心公寓
 
创建年份
机构资质
从业人员人数
从业人员执证情况
护理人员人数
床位数
入住率
价格(元/月)
 2006年8月
民办非企业单位 
9 
 6
6 
80
47% 
700-1050
该老年公寓为普通型养老机构,主要接收能够自理的老年人为主。目前共有从业人员9人,其中具有护工执业证书6人。在院的所有老人均有参加养老服务机构责任保险,180元/人,费用由民政局、养老机构各出50%。
2012年老年公寓盈利1.8万元,2013年营业状况开始好转,盈利2.3万元,2014年比2013年盈利下降,亏损3.5万元。 2014年的经营效益比上年有较大的下滑,主要原因是因为房租、人员工资业务成本大幅提高,老年公寓重新装修了厨房餐厅,更换了一批桌椅,造成了2014年的业务成本大幅增加。
 2014年度,老年公寓在征求大多数老人意见后,完善了食堂管理制度、卫生制度,大力提倡老人之间互帮互助,降低老人因年龄逐渐增高,生活不便存在的风险。通过日常管理工作总结中,得出以下管理经验:1尊重老生活习惯,只要不危及身体健康和安全,就不要太多规矩约束他们;2不要为老人包办一切,让老人适当料理自己的生活,更能使老人内心舒畅;3、支持老人多社交,避免老人习胸变狭窄,引起性格偏执;4、每天要坚持给每个老人打个招呼,说上一句贴心话,让每个老人感觉到在老年公寓生活是互相关爱、关心的生活。
该公寓租赁的房屋的原186部队医院的住房,在部队医院撤离后,该医院的房屋均拿来租赁做为工厂、商店、餐馆等,整个大院无人管理,杂乱不堪,环境差,虽然公寓为单独的小幢,但因房子结构老旧,存在采光不良、潮湿等现象。
二、存在的主要问题
    (一)生活方面。老年人没有丰富的娱乐活动,生活单调,主要的娱乐方式仅仅是看电视、听收音机,加上去养老院的老人多是年纪大,行动不便,行动范围有限,精神上的交流缺乏。
 (二)工作人员方面。 护工队伍普遍存在文化水平低,年龄偏大,团结协作精神不够。同时由于护理对象是行动不便的老人,所以有些护工的服务态度存在说话生硬、难听,嗓门大的问题。对老人的护理仅限于日常生活的护理,精神上沟通少。普通型的养老院没有完善的医疗条件、医护人员缺乏,没有充足的医药品,医疗器具,不能有效的解决老人们看病问题。养老院里老年人大多数在精神上存在问题,院内没有相关的心理方面的工作人员进行帮助解。
    (三)收费及政府方面。养老院存在着收费标准偏低,护工积极性不高。爱心老年公寓的收费标准为1200-2800不等,除去吃住,还要给护工工资,养老院获取利润很少,确切的说只能是保本。虽说是养老院不应以营利为目的,但是养老院工作人员的待遇本来就偏低,如不能提高收入,难以调动积极性。如果提高收费标准的话,来院供养的对象又难以承受。并且由于没有足够的生活开支,对老人们的吃,穿,住,等都有一定的限制。再加上政府的补助有限,这些都使得养老院内的问题重重。
 (四)社会方面。社会上的人士及老人们的家人方面存在着对老年人缺乏关心。老人们大多数都是被子女或社会送进养老院就被遗忘了,没有定期给予关爱及慰问,没人陪他们谈心,让老人有被遗弃的感觉。
(五)设施方面。目前邵武市的两个老年公寓所租赁的房子年代都比较久,虽然目前没有出现什么问题,但水、电设施老化,存在诸多的安全隐患。
三、建议
  (一)在养老院开办老年休闲场地,如门球场、麻将室、图书室,还可教他们学太极拳,或者交际舞。
(二)因此要加大对敬老院人员的培训力度,进一步提高敬老院工作人员的素质,切实提高敬老院管理和服务水平,更好服务于在院供养对象,吸引更多社会养老对象入院有偿供养。增加医疗团队,医疗药品,医疗器具。是老人们能够在一个健康有保障的环境中生活。 
    (三)采取,调动敬老院开展社会养老服务积极性。虽然有一些农村家庭条件还好,有入敬老院有偿供养的需求,但如果收费过高他们可能不会入院供养,但收费过低,敬老院又没积极性,因此政府应出台相关政策,来调动敬老院开展社会养老服务的积极性。比如:敬老院在收取在院有偿供养的标准基础上,政府采取补贴办法,对敬老院收养一个补贴一个的办法。从而来改善敬老院的费用问题。让老人们能过得衣食得到保障。
(四)出台优惠整策,大力推进养老服务投资多元。政府要积极支持以公建民营、民办公助、政府补贴、购买服务等方式,以及实施财政补贴和税收优惠等措施,出台更多的优惠政策,鼓励社会资金兴办养老服务机构,大力推动养老服务投资主体多元化。如:对用房自建或租房且床位数达到一定规模以上的非营利性民办养老服务机构,政府给予每年每个床位一定补助;对申办非营利性民办养老服务机构应减化手续,减少收费和税收项目等。      
(五)要科学规划。一要搞好规划。各镇(街道)新建村级敬老院要科学规划,在环境较好、交通方便、靠近村庄的地方兴建,尽量不建村委会敬老院,绝对不能在远离村庄的地方建敬老院,不符合要求的要调整规划,建设方案要报市民政局把关和备案。二要抓好设计。村级敬老院建设规模不宜过大,也不宜过小,大了五保老人不易集中住进去,也难于管理,小了浪费资源,敬老院床位应在10-15张之间,每间房面积应在12平方米左右,高度应在3.3 -3.5米之间,从安全、卫生、便于集中管理和有利于老人身心健康的角度考虑,应设置公共厨房、卫生间和活动室等。三要确保质量。达到招投标条件的,要按规定公开招投标,优选施工队伍,签订施工合同,确保敬老院的建设质量。
(六)要想方设法筹措资金。一是本级预算村级敬老院建设资金,作为启动资金争取近期投入,以缓解镇级资金困难。二是经过我市民政部门的努力,湛江市民政局已决定将我市今年村级敬老院建设作为重点来支持。三是各地可考虑纳入省农村“安居工程”统筹解决一部分。四是市直挂点单位支持一点。五是当地镇政府(街道办)、村(居)委会筹集一点,有集体经营收入的村,可列支敬老院建设经费。六是积极发动社会捐助。引导和鼓励社会各种力量支持敬老院建设(如发动机关企事业单位捐助、社会各界人士捐助)。通过整合各方面的力量,切实把好事办实,实事办好,让五保老人真正得到实惠。   
(七)加强安全消防工作,定期对各类电器进行检查维护,消除安全隐患,杜绝各类安全事故的发生。2015年逐步对公寓的用电线路进行改造。加强对护工的安全(消防)培训和演练,增强实际操作能力。加强食品安全工作,严防食物中毒。加强老人安全工作,严防老人跌倒和走失。
 
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